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Statut DO : XXFORMXX	Date de Naissance : {date-1}	Lieu de Naissance : {text-1}
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Tarifs
Normal : 25.36 €	Qualifié : 27.82 €	Titres : 26.59 €	CESU : 29.39 €	Cotisation : 15.00 €

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Période d’intervention souhaitée :
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Superficie :
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